食管肿瘤良饮食习惯系高发诱因 进食过烫不是一种好习惯
提到胃肠肿瘤,大家并不陌生,而作为常见消化道肿瘤的食管肿瘤,很多人却并不了解。梅州市人民医院消化内科主任、主任医师王胜炳介绍,由于客家人的饮食习惯重盐、重油。梅州是食管肿瘤的高发区,在梅州就诊治疗的食管肿瘤患者逐年增加。
食管肿瘤手术难度高风险大
“患者64岁,因上消化道大出血;肝硬化失代偿期前来医院消化内科就诊。入院后行急诊胃镜检查发现食管静脉重度曲张,诊断为胸中段食管早癌。”王胜炳说。近日,人民医院消化内科联合麻醉科完成粤东、粤北首例食管静脉曲张并食管早癌黏膜下剥离术(ESD),手术顺利。该技术的顺利完成,标志着市人民医院在消化道早期肿瘤的内镜治疗技术上达到国内先进水平。
由于上消化道大出血的病情以及患者肝硬化失代偿期,肝功能差,重度贫血的体质,手术风险极大。“由于食管的特殊位置,手术会涉及心脏和肺部,所以是一种高难度高风险的手术。”王胜炳如是说。经过详细研究和讨论,在取得患者及家属的理解和同意后,医院消化内科手术团队先对患者出血的食管静脉曲张行套扎治疗。随后采取ESD术,经过精细的内镜剥离手术,成功将食管早期肿瘤完整剥离。用微创的内镜治疗,把肿瘤切除,术后无出血、穿孔、感染等并发症,患者康复出院,家属对手术效果非常满意。
进食过烫不是一种好习惯
食管肿瘤是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管恶性肿瘤。食管恶性肿瘤在中国的发病率位居恶性肿瘤的第5位,死亡率位居第4位。食管恶性肿瘤与平时的生活习惯有很大关系,比如进食过快,经常吸烟喝酒,经常食用粗糙、过烫的食物等都可能增加发病率。
导致食管恶性肿瘤的因素有多种,饮食习惯是其中一个重要诱因。王胜炳介绍,不少人常常喜欢说“趁热吃”,殊不知,长时间进食过热并不是一种好习惯,会对食管造成损害。另外常见的不良习惯还有喜欢饮烈酒、常年吃腌制食物、饮食时食物过硬等,都是需要注意改变的。
注重早期症状,早发现早治疗
越早发现,越早治疗,效果越好。王胜炳介绍,一些食管肿瘤患者会经历非常痛苦的患病体验。恶性肿瘤还容易转移,所以治疗难度很高。食道附近血管和淋巴都非常丰富,很容易在症状不明显的情况下转移,以至于很多时候病患出现症状,就医检查时,已经无力回天了。
“不少患者是在体检中发现的”,王胜炳告诉记者。如今,人们的健康意识越来越强,专家建议45岁以上的市民定期进行胃镜检查,部分病人就是在做胃镜时发现了问题。那么,食管出了问题,平时会有哪些症状表现呢?
王胜炳指出,进食梗阻感是食管恶性肿瘤的早期表现之一,患者可能会感到吞干硬食物困难,逐渐进展后软食也会吞不下去。早期症状还会出现胸口疼痛、胸骨后有火辣感等。当然,出现不适症状的时候,最好及时就医详细检查,明确诊断,才能采取有针对性的治疗。据了解,目前食管恶性肿瘤的治疗主要还是以手术为主的综合治疗,传统的开放手术创伤大。如今借助微创腔镜手术,可以提高手术效果,减少患者的痛苦。
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梅州市人民医院消化内科是广东省临床重点专科、梅州市医学重点专科。目前,消化内科下设有消化内一科、消化内二科、消化内三科和消化内镜中心,整体实力排在省内的前列。科室目前有专科医师31人,其中主任医师2人、副主任医师3人、主治医师11人。
科室诊疗范围:各种消化病疑难危急重症的救治,如消化道大出血的急诊内镜止血、急性重症胰腺炎和急性化脓梗阻性胆管炎的ERCP治疗、急性肠梗阻紧急内镜引流、消化道异物的取出、消化道肿瘤的内镜治疗、肝硬化并大出血、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合征的抢救、早期癌的内镜切除、炎症性肠病的治疗等。除常规的胃镜肠镜检查外,还广泛开展了无痛胃肠镜、经鼻胃镜、小儿胃肠镜、术中胃肠镜、染色内镜、十二指肠镜及超声内镜检查。
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